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一名五十三歲男性由母親攙扶走入診間,主訴近來視力模糊,僅見物體之形影;一經檢查為嚴重白內障,此時視網膜已因嚴重白內障無法檢查,需進一步安排眼超音波檢查及抽血檢驗徹底檢查;抽血報告顯示血糖與糖化血色素皆異常的高,血糖為三二○,糖化血色素為九點六,男子已有嚴重糖尿病卻不知。

因為控制不良的糖尿病,白內障惡化特別快速,很快地男子已幾乎伸手不見五指。新竹台大醫院眼科何奕瑢醫師表示,白內障不建議放至嚴重才手術,會增加手術風險,另外在血糖尚未得到控制前開刀更具極大的風險,加速視網膜病變急速惡化,得不償失,即使生活有極大不便,醫師也會堅持積極控制好血糖,待血糖穩定後方能手術,手術後才能進一步檢查並治療視網膜病變。

男子雙眼順利接收手術後重見光明,生活起居可以自理,甚是感激,但對眼科醫師而言,糖尿病造成眼病變的檢查與治療才正要開始。

眼科何奕瑢醫師說明,糖尿病視網膜病變為二十五至六十歲中失明最常見之原因,患病十年以上者,有三分之一會有視網膜病變。糖尿病患者因長期血糖濃度高,微血管內造成變化導致缺氧進而產生新生血管因子,到「嚴重非增生性視網膜病變」即建議接受全視網膜雷射,預防病變惡化。

糖尿病會形成新生血管型青光眼、白內障、視神經病變等,部分糖尿病患者合併有黃斑部水腫者,符合健保條件即可給付「抗血管新生因子」以有效減緩水腫改善視力。嚴重至出血、視網膜剝離者則需要接受手術治療。

何奕瑢醫師呼籲,根據國外大型研究(DCCT及UKPDS研究)指出糖尿病患者控制血糖可有效預防視網膜病變發展,改善生活作息、控制飲食,定期散瞳追蹤視網膜,早期治療更可保持視力健康。

(中央社記者朱則瑋台北6日電)台北市紗帽山溫泉保育嘉年華11日將在行義路300巷停車場廣場舉行,除安排相關美食、活動,還可抽到最高價值新台幣30萬元獎品。

紗帽山是陽明山國家森林遊樂區周邊最具特色溫泉地區,觀光價值高,北市府產發局長年輔導溫泉經營,而紗帽山溫泉保育嘉年華,則帶動當地發展。

北市紗帽山溫泉發展協會理事長高振鐘說,當地店家都積極配合溫泉法實施,加以改革、進步,期許帶來更專業觀光品質,而舉辦溫泉保育嘉年華,能夠透過豐富活動內容,吸引更多遊客前往,對當地產業有益無害。

紗帽山溫泉保育嘉年華11日中秋前夕在行義路300巷停車場廣場舉行,現場有舞台活動、有獎徵答、安全政令宣導等,其中,參與泉沐浴乳DIY活動者,還有機會抽中一年份溫泉免費泡湯券。1050906

下面附上一則新聞讓大家了解時事

中國時報【莊哲權╱台東報導】

蔡孟璇外型亮麗為衛生福利部台東醫院家醫科醫師,因偏鄉醫療資源匱周年慶乏,9月起主動接下成功分院子宮頸抹片檢查服務,每周必須舟車勞頓到成功鎮,她身材嬌小被誤以是實習醫師。她說,台東民眾對醫生很尊重,值得按讚。

靚醫師蔡孟璇台北人,中山醫學大學醫學系畢業,曾擔任台大醫院家庭醫學科總醫師,今年1月底選擇到部立台東醫院支援偏鄉公費醫師,除門診還得兼住院醫師、急診值班。

蔡孟璇表示,台東醫師少,相對比較有發揮空間,最近適逢院內婦產科醫師請產假,從9月起主動接下本院及成功分院子宮頸抹片檢查服務,每周一在本院,周二至周四在成功分院,未來還想接下戒煙、旅遊門診及口腔篩檢。

全民健保提供30歲以上婦女每年1次子宮頸抹片檢查,但面對男醫師難免會尷尬,因此偏鄉婦女抹片檢查比率相當低,蔡孟璇到成功鎮服務因女醫師溫柔、細心天性廣受民眾歡迎,因為口碑好,有婦女還會幫她廣為宣傳。

75年次蔡孟璇多才多藝,寫得一手好書法,在台大醫院服務常寫春聯送友人,新婚半年與丈夫分隔兩地。她說未來不排除邀老公一起到台東服務。

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